Despre dementa Alzheimer si dementa vasculara

Desi folosit initial, termenul de tulburare mentala organica (aplicat tulburarilor care nu au baza biologica) el nu mai este de actualitate, iar tulburarile denumite anterior astfel, au fost grupate in trei sectiuni:
1).Deliriumul, dementa, tulburarile amnestice si alte tulburari cognitive;
2).Tulburari mentale datorate unei conditii medicale generale;
3). Tulburari in legatura cu o substanta.

Istoric, teremenul de dementa se refera la o evolutie progresiva sau ireversibila.
Dementa este caracterizata prin deficite cognitive multiple care includ deteriorarea memoriei.
Dementele sunt de asemenea mentionate in legatura cu etiologia presupusa:
-dementa de tip Alzheimer;
-dementa vasculara;
-dementa datorata conditiilor medicale generale (de ex. Produsa de maladia Parkinson, maladia Huntington, maladia Pick, indusa de prezenta unei substante, traumatisme craniene)

Deliriumul este caracterizat printr-o tulburare a constientei si o modificare in cunoastere care se dezvolta in cursul unei scurte perioade de timp.
Tulburarile incluse in aceasta sectiune, sunt mentionate in legatura cu cauza presupusa: delirium datorat unei conditii medicale, indus de o substanta (drog, medicament sau expunerea la substante toxice) sau datorat unor cauze multiple.

Debutul dementei Alzheimer este gradual si implica un declin cognitiv continuu. De regula diagnosticul se pune dupa excluderea altor etiologii pentru dementa.

Simptome ale maladiei:
Deficite cognitive multiple manifestate prin:
-deteriorarea memoriei (deteriorarea capacitatii de a invata o informatie noua sau de a reproduce o informatie invatata anterior)
-perturbare de limbaj
-deteriorarea capacitatii de a realiza activitati motorii
-incapacitatea de a recunoaste sau identifica obiecte
-perturbare in activitatile de: planificare, abstractizare,etc

Acestea genereaza o deteriorare semnificativa in functionarea sociala sau profesionala.
Evolutia este caracterizata prn debut gradat si declin cognitiv continuu.

Deficitele cognitive nu se datoreaza:
- altor conditii ale sistemului nervos central care cauzeaza deficite progresive de memorie si cunoastere (de ex.maladia Parkinson, hematom subdural, etc)
- unor conditii sistemice, cunoscute a cauza dementa (de ex. hipotiroidism, deficienta de vitamina B12, etc).

Evolutia maladiei Alzheimer tinde a fi lent progresiva.
In mod frecvent are un debut insidios, cu dificultati fata de memoria recenta, dupa care apar : -perturbarile de limbaj;
-deteriorarea capacitatii de a realiza activitati motorii;
-incapacitatea de a recunoaste sau identifica obiecte.

La anumite persoane pot aparea modificari de personalitate, iritabilitate s.a simptome si semne care pot deveni din ce in ce mai evidente in faze mai pronuntate ale maladiei.
In stadiile tardive, persoanele pot prezenta perturbari motorii si de mers, pentru ca in cele dn urma nu mai pot vorbi si devin lectuari.
Durata medie de la debutul simptomelor pana la deces este de aproximativ 8-10 ani.

Dementa vasculara (numita anterior dementa multiinfarct)
La simptomele descrise mai sus pentru dementa Alzheimer (deficite cognitive si deteriorarea in functionarea sociala sau profesionale)) se adauga semne si simptome neurologice (tulburari de mers, scaderea fortei musculare intr-o anumita extremitate, semnul Babinski, etc) care sunt considerate a fi in legatura cu perturbarea.

Adesea exista un istoric de hipertensiune arteriala sau maladie cardiaca, sau maladii vasculare extracraniene. Asemenea manifestari pot genera anumite modifcari ale starii mentale, dar in general nu cauzeaza dementa vasculara care rezulta de obicei prin survenirea unor manifestari multiple de acest gen, de regula la date diferite.

Debutul dementei vasculare este de regula brusc si este urmat de o evolutie treptata si fluctuanta.
De regula , modelul de deficit este pe zone, in functie de regiunile afectate.
Unele functii cognitive pot fi afcetate precoce, iar altele nu sufera modificari.
Prin tratamentul precoce al hipertensiunii si maladiei vasculare se poate preveni evolutia ulterioara.

Lasă un răspuns

Completeaza detaliile de mai jos sau apasa click pe una din imagini pentru a te loga:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Schimbă )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Schimbă )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Schimbă )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Schimbă )

Connecting to %s